بررسی باکتریولوژیک 50 مورد آبسه عمقی گردن، شهرکرد، 1380

زمینه و هدف: عفونت های عمقی گردن به عنوان عفونت های نسبتاً شایع و دارای عوارض و مرگ و میر قابل توجه شناخته می شوند. در این مطالعه نوع باکتری ایجاد کننده این عفونت ها و الگوی حساسیت این عوامل نسبت به آنتی بیوتیک ها مورد بررسی قرار گرفت. روش مطالعه: در این مطالعه از50 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان های کاشانی و رسالت شهرکرد با تشخیص ابتـــلا به عفونت عمقی گردن نمونه گیری و آزمایش های باکتریولوژی از نظر جدا سازی باکتری های هوازی و بی هوازی انجام گرفت. همچنین تست حساسیت نسبت به آنتی بیوتیک های پنی سیلین، آموکسی سیلین، جنتامایسین، آمیکاسین، سفالوتین، کلرامفنیکل، سفتی زوکسیم، وانکومایسین، کلوگزاسیلین، تتراسیکلین وکوتریموکسازول، در مورد سویه های باکتروئید و فوزوباکتریوم از مجموعه باکتری های بی هوازی و استافیلوکوک های کواگولاز مثبت و استافیلوکوکوس های اپیدرمیدیس ازمجموعه بی هوازی های اختیاری انجام گرفت. نتایج: از مجموع 66 نوع میکرو ارگانیسم مجزا شده از بیماران، 35 مورد (54%) را باکتری های بیهوازی اجباری و تعداد 31 مورد (46%) را باکتری های بیهوازی اختیاری تشکیل دادند و هیچ باکتری هوازی اجباری مجزا نگردید. از بین گونه های مختلف باکتریهای بیهوازی باکتروئیدها و فوزوباکتریومها بیشترین موارد، و از بین باکتریهای بیهوازی اختیاری استافیلوکوک های کواگولاز منفی بیشترین موارد را تشکیل دادند. در تست آنتی بیوگرام بعمل آمده مشخص گردید که آنتی بیوتیک های کلوگزاسیلین، سفتی زوکسیم و کلرامفنیکل بیشترین تاثیر را بر روی باکتریهای بیهوازی داشتند. در مورد استافیلوکوک های کواگولاز مثبت بیشترین حساسیت در برابر سفتی زوکسیم، کلرامفنیکل و سفالوتین و در مورد استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس بیشترین حساسیت در برابر سفتی زوکسیم و کلرامفنیکل موجود بود. نتیجه گیری: در مجموع با توجه به ماهیت این گونه عفونت ها که مخلوطی از باکتریهای هوازی و بی هوازی را شامل می شود و بر اساس نتایج این تحقیق توصیه می گردد داروهای سفتی زوکسیم، کلرامفنیکل و کلیندامایسین با توجه به حساسیت مطلوب باکتری های عامل عفونت به این داروها، جهت درمان عفونت های مزبور مورد استفاده قرار گیرند.